【商检行业标准(SN)】 国境口岸常用卫生处理药物中毒急救规程

SN

中华人民共和国出入境检验检疫行业标准

SN/T 1411—2004

国境口岸常用卫生处理药物中毒急救规程

Emergency rescue codes for druggery poisoning
in sanitary treatment at frontier ports

中 华 人 民 共 和 国
国家质量监督检验检疫总局发布

前言

本标准的附录A、附录B为规范性附录，附录C为资料性附录。

本标准由国家认证认可监督管理委员会提出并归口。

本标准起草单位：中华人民共和国厦门出入境检验检疫局，中华人民共和国山东出入境检验检疫局。

本标准主要起草人：黄伟民、郑幸金、杨浩、蒋亚奇、杨承峰、赵玉华、刘克培。

本标准系首次发布的出入境检验检疫行业标准。

国境口岸常用卫生处理药物中毒急救规程

1 范围

本标准规定了国境口岸常用卫生处理药物中毒时的诊断及救治。

本标准适用于国境口岸常用卫生处理药物中毒患者的紧急救治。

2 诊治原则

发生卫生处理中毒事件后，应先撤离现场，尽快查清毒源，明确诊断，以利针对性治疗。并根据临床表现，边抢救患者边对事件的原因进行查找，以免延误救治时机。治疗的要点是维持心、肺功能，保护重要脏器，以及对症支持治疗。经现场初步抢救后，在医护人员的密切监护下，将患者转移到附近医院进行进一步的处理，具体临床急救见附录A。

3 诊断

3.1 病史

发现急性中毒者时，应首先通过患者或者有关人员重点扼要地询问患者病史，了解中毒时间、中毒原因、毒物种类、剂量、出现症状的时间及其发展过程等。

3.2 体格检查

应对患者进行一般体格检查，并注意有关药物中毒的特异性表现，如有机磷中毒时出现的瞳孔缩小、多汗、流涎、肌纤维震颤等特异性表现。

3.3 实验室检查

选择排泄物、呕吐物、胃液、血液、剩余食物等作毒物鉴定，并根据临床表现作必要的特征性化验。如疑为有机磷中毒，则作血胆碱酯酶活性测定。

3.4 现场调查

当病史资料不全，或中毒的症状、体征与所疑药物有矛盾时，应会同有关部门进行现场调查。

4 现场急救原则

4.1 撤离现场

中毒事件发生后，应迅速将污染区域内的所有人员转移至垂直毒源上风向的安全区域，以免毒物进一步侵入。应根据患者病情迅速将伤员进行分类，作出相应的标志，以保证对危重伤员的救治，具体见附录B；同时还加强对一般伤员的观察，定期给予必要的检查和处理，以免贻误救治时机。救援人员在进行现场救治时，应根据实际情况配戴适当的个体防护装置，并严格按照区域划分进行工作。

4.2 清除毒物

当皮肤接触或溅性化学药物灼伤或被易透过皮肤吸收的化学品污染后，应立即脱去污染的衣裤（包括贴身内衣）、鞋袜、手套，用大量流动清水冲洗，同时应注意清洗受染的毛发。忌用热水冲洗。对化学物质溅入眼中者，应及时用无菌生理盐水充分的冲洗，减少组织损害；对没有洁净水源的地方，也可用自来水冲洗，冲洗时间不少于10 min～15 min。吸入中毒患者，应立即送到空气新鲜处，让患者安静休息，保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧。口服中毒者应用手刺激咽喉后壁等方法进行催吐。

4.3 心肺脑复苏

患者从毒物现场救出后，如有心跳、呼吸停止，应立即进行心肺复苏，具体参见附录C。