【商检行业标准(SN)】 出入境口岸流行性出血热监测规程

中华人民共和国出入境检验检疫行业标准SN/T1719—2006
出入境口岸流行性出血热监测规程Codes of surveillance for HFRS al entry-cxit port2006-01-26 发布
数郁防伪
小华人民共和间
家质量监督检验检疫总
2006-08-16实施
本标准附录人、附录（为规范性断激，附录为资料性附录。本标滩山国家认证认可监督管理委员会提山并州口，SV/T1719—2C0a
本标准起卓单京：中华人民共和国四川州人境检验检接局中华人民共和国流北出人境格临检骏局、中华人民共和国产林出人境检验检疫届。本标准主要起常人：谭冷、周峻显、张祖昌、韩松、何建节、杨丽、张原、延维忠、杨不宁本标准系首次发布的山人境检验检疫行业标准，１范围
出入境口岸流行性出血热监测规程SN/T 1719--2006
本标准规定「入境川毕流行性出血热的监测对象，内等及方法，结果灿定及疫情处置而顾防原则。
本林准适非！人出境评流性冲而热疫情蓝测控制2规范性引用文件
下列文作中的条款通过本标准的可用成为不标准的条款，凡汁期的叫用文件其随开所付的修收单（不包活期误的内穿或修订版均不适用于本标推然而.鼓晰跟批本你准达成协设的舒方研究是川使川这毕件的最新版本，儿是不期的引币文件，共最新版尽适们于本标准，：19流行性而热诊断标准交处原测全的肾综合证出座热监测分索试计卫生部2073术语和定义
下列态语义适于本标滩
流行性出血热Hemrrhagit feverwith renal svndrome.llrRs出布尼型高萨科汉点将虚引起的、以展类为十安传染源的自然疫源性疾病、典婴衡床表现为发热低克损害
4监测对象
4.1人出境人员人出境文通！员工及为人出境交通工！和人出境口摩提其食品，饮用水服务的从业人决·业点足病人和疑似病人4.2人唱境安迪下其、落输设备、货物、行禁邮包等和人出境门！内的服类及蚂美：5监测内容
5.1收集疫情资料
5.1.1疫情资料的收集内容
5.1.t.1按情人群分布地分布附分5.1.1.2按情强度与流行超势
5.1.1.3与疫情有美的宿主动物和媒介和罪，5.1.2疫情信息来源
疫借信息士要来源有以，儿神：道过H界卫牛组织（w)网站（：，wwwwh.n）整流行病学周报获得川界务国流行性出心热疫情符息
酒过美国疾病预防控制中心（（儿网站（ht：：c小ow）获得进州各国流行件山热疫情信息；
通注压家质检总尚网站（1p：uww.ei.gov.cu）及国际传染病疫情获得军各闲流行注品而热疫情货意：
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一”逆法卫部疾病预防与控制心心发布的全国疫情周报》获得国内各省、市、白治区流行性出热疫情信息：
道过所作省、市、白治这疾病预防与控制中心发布的疫情信息》获得本省、市、白治区流行性出血势疫·清信息
5.2人群监测
5.2.1调查方例病例的米源和暴发流行的原因。5.2.2流行特征监测、监测一定时期、一定地区的人群流行性出血热发病率、病死率和感契率及与宿主动物美系。
5.2.3对接过流行性出血热暴发流行感染环境的人出境人员实施监测，发现流行性出血热病人和感染
5.2.4个境内发牛流行性出热暴发疫情时监浏与感染环境接触密切的口岸从业人群感染情况5.2.5监测流行性出血热病人床表现特征，5.3宿主动物和媒介监测
5.3.1鼠感读率监测。
5.3.2鼠种举与率度监测.
5.3.3鼠奖带端指数与部群监测。5. 4 病原学监测
5.4.1病人（疑似病人/临床诊断病人/确诊病人)的病原学监测。5.4.2类的病原学临测。
5.4.3螨类的病源学监测，
6监测方法
6.1疫情资料的分析
6.1.1检在所报告疫情资科的统整性，避免有重要内容遗漏。6.1.2根据收集资料按人群、时间、地区.分布进行整理统计分析。6.1.3计算发病数、死数、发病率、死亡率.分析疫情动态和发展趋势。6.2疫情资料的应用
6.2.1研究疫情发生、发展和流行趋势。6.2.2掌握内外流行性出血热变区，给流行性出证热的诊断、监测和防制提供信息：6.2.3内外疫情暴发时及时启动预警和快速反应系统，6.3人群监测方法
6.3.1对2个月内到过流行性出血热高流行区的入境人员开展检疫监测，通过医学观察、体温监测、健康咨沟并结合人出境健康申明情况开展流行病学调查：广解与鼠的排泄物接触情况，发现流行性出证热斯蛎人
6.3.2当本：「岸期流行性出血热暴发疫情或有疫情发生危险时，对口岸人群通过流存病学调查、医学观察、体温临测发现流行性出血热可疑病人。6.3.3监测流行性.1血热流行时在不间人样中的分布，如不同年龄、性别，职业发病率，6.3.4益测流行性山血热流行制作不同地区的分布，如不同地风的发病率、病死率和感染率，6.3.5监测流性山血热流行时在不同时间上的分布，如流行发生、高峰，终止时间或季节。6.4宿主动物和媒介监测方法
6.4.1对来门流1性出血热疫区的交通「只战货物、集装箱行李，邮包中发现限类的，应立即捕送实验室做流行性正而热血清学和病原检测签见个国肾综合征出血热监测方案（试行）附件8.。6.4.2对人自境[1地区进行银奖监测（城GB1596-[995附波32.2）6.4.3对人出境！毕区进行端美临测参附永H）6.5个案调查
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6.5.1接到病例报告后.监测人员成准规定时装内开据脱场流行病学调查、6.5.2对凝似，临床诊断和确诊病人填写个案调查表参光附求A，收集资新，调查传烫源，提述传播途径。
6.5.3核实纳例：对疑以病例或原闪不的发热老.采集前遇行血清学或病原学检测以确定诊断及段实情。
6.6实验室检测
6.6.1送验样本的采集、位装及处理见附录，6.6.2实验室检测法见GB15996，7结巢判定
判定依据和结果
疑似病例、临床诊断预例.确诊病例的判定见GB1399准，7.2入境交通工具及货物集装箱疫情判定7.2.1人旁交1.抵达，载有流行性出诈热病人，为染疫7.2.2人境交迪T.其或进.货物、集装销中捕获鼠奖并终实验室检测鼠血镜体阳性的，为架8痘情报告
8.1监测中发现流行性出血热疑似、临床诊断或确诊病人时，应在6h内间「:级检验检按机关报告，间埔间尚池卫牛行收部门谨股：
8.2最告内容
传案病报许卡、病人个人资料，流行筛学调再资料临床资料及实验牢检查结果8.3死广订报
8.3.1原报待的流行性出止热病人死亡，应之即向原报告的机构报出死报告8.3.2原报合的流行性出血热病人应尽快确诊或排除，并在确诊或排除是文即原报告机构报出疫界订正报
9疫情处置
9.1医学措施
9. 1. 1隔离
对疑似或确诊病人应立即隔离治疗,隔离期10d。9. 1. 2医学观察
对密切接能选感染环境的人或病人的密切接舰肾实施医学观察，医学观察时问从离开感染不境成出热疯人设次遗削算起，不超过60d。9.2预防措施
9.2.1火鼠防鼠：火鼠时机点选择在不病流行度降5月月和1C月，12门前进行.2.2物火颇可』火鼠向叫行，川杀剂贯酒地血成鼠派9.2.3接的接种：自发风或长病流行乎节，刘易滤大祥实施疫荫按种9.2.。个大前加：在疫区不所接川于接熙限美及！排壮物：人体裸薪部位应涂漆防点剂，预防美F使：防止度肤被伤.被伤压消读包扎9.2.5消毒：刘发热病人的面、康陷兰动物！1体及其排油物等进行消举处理。9.2.6加避食品！：做好食用卫生食其消降、食物保藏工作.药上食品被鼠奖活染SN/T1719-2006
10蓝测报告
监控结果报告
造验检发机构对人出境门地流行生品热病例监测（如：人联的发病率，病死率，感染率）病原学航测、信主动物与媒介牛物监测（妇：种祥、许度、感染率)资券让行定期统计分析并支时间1级十管部门报告
10.2流行趋势分析及防控措施建议根据对脂测结乐的定期统计分析.预测人出境门岸地区流行性旧而热疫情发生的风险和流行趋势，及时发现监测系统现的“区”利高危地区行针对性也来取有关防及控制增施，并为制定和调整防制及消火流行性出血然策略提供依据。A.1基本情况
山人境癸型
联系电话
1作单得
来自国家或地[区
乘坐交逆工具类型及航班号
个案获收误道：个人中报［
附录A
（规范性附录）
入出境口岸肾综合征出血热个案调查表性别
证件类型
人境「岸
联系地址
牛年H
出/人境期
前往国家或地区
姿证其负责人申报了
现场检疫舒验发现
A.2症状体征
发病时尚：
1．起病急「
4.头痛:是！\
秀！！
睑红:是［、否」
山岸从业人员体检发现口
2.泛小足口否7
5。腰痛是一-
美节痛是口否了1.全身痛：地！．否限浮呼：是二否亡
3发热：是「
6,眼痛:是「
9, 响红;是 -
12结膜允巾：是」:
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.腋下：上筛：上购或其他部位有光皮肽出而点：有无如有·则出血点为:A散在R条线状（簇然[5 山脐、鼻降等处粘膜行尤血点:有口无「共他
束避试验：A[让B阴性（未做此项”不详A. 3流行病学史
A.3.1发病前2个H内是作有外出(或旅游)史;A是 否球是，到何地
外出时间
天·返回时间年月11
否不谁
A.3. 2发病前: 月内延否接触类:A 是妇果是.接触力式：A挖限洞B拿最（鼠咬I鼠尿E眼类F风血染G下被鼠英片伤H其伪
是否昆虫叮咬：A是
是肾吃时被鼠扯让物书染的食物：是3否是否代野外喝这沟(嗨)水：A慧否是街在鼠洞附近坐卧：A是B否
界否在场院未草「坐卧A是B
是在野外宿：A是H否
是否接触过出而熟病人血尿：A行尤（不详SN/T 1719--2006
A.4实验室检查
A.5诊断：疑似
临述诊断口
送医院逃一步观察！
实验究诊断口
转归：治愈好转亡死口
联系人
收治医院：
医院联系电话：
B.1革螨的调查方法
附录B
(资料性附景）
螨类的调查方法及病毒检测
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草螨和类很影，马传播HFRS有关的主要有3和：格氏血厉螨、概真厉懒利的氏密刺娜：B.1.1灵集方法
B.1.1.1检查宿法，将捕获的鼠类等小动物处死后，每只分别装在白色小布袋！，陶以标等，1编号、宿上、灵集地点和口期.扎紧袋口带回，将动物效在白塘瓷盘中.用宽了或刷了反复梳洗皮手.构梳刷下的苹螨及布袋「的为螨月混毛笔挑人盛有75外乙醇的广：瓶保存待查。8.1.1.2验存鼠集内穿物法：将鼠巢穿草及巢内节俏浮土装人小白有袋中，征巢袋附以小签，手F编号、鼠种采集地点相H期，托紧袋口带回。对革螨的检查方法向13.1.：，1B1.2螨种及密度调查：主要检查鼠体表及鼠巢窗中所革种类及数量：密道学以鼠体情螨率（以表示）、节燃指数及鼠巢带螨指数表示.其计算见下式：鼠体带螨率带平满鼠数/检查鼠数×130鼠体蟠指数=检状革螨数/检查鼠数鼠巢节屿指数一检状革螨数/检查鼠巢数（
B.1.3平节消长：计各种鼠体表及鼠巢会年各月携带各种螨的带螨率及带端皆数.观各月螨密度的消长情沉。
B.2恙螨的调查方法
B.2.1采集方法;内志螨纠出较易采集和鉴定.故以采集幼虫为主。1.2.1.1将盐宿点法：将提到的鼠类等小型动物处死后，齐耳根剪下鼠耳，将耳根翻转置了小平限内（平1边缘涂防蚊油等驱避剂,并将斗而在盛水的容器中防螨外爬。月解剖镜作细检奔1:窝内外、外牛死凝固围有无美叮。如有，可改置1l至数小时，让恙螨白行爬下、切患硕挑致使标亦受到被东。对寄生在鼠体其他部位的善螨，可剪宏体毛进行检查。对爬下的差城、可和纠湿毛管挑入感有7以乙醉的指形管内附以标签，「樂号，鼠种、寄生部位，采集地点和日期效人管中，塞上棉花成软木塞,世将指形伴政于有70%乙醇陷」山瓶中保存待查。B.2.1.2动物诱捕法：以小白鼠或大自鼠装丁铁丝笼中，放在草地等可能有美端的地点，夜后收叫，检香良体衍带恶蝴及数量。
B.2.1.3小黑板法：在慧虫病流行季节（小盾纤慈螨七要出现于10月～12片），选择晴人9时-1：、1：时-~15时小黑叛:15 cn×15cm×0.5 cm)平放在草地等可能有恙螨的地点.再个点2读,1\min检件次，亚夏三次，论代时将小黑板轻轻拿起，用手悍什板的两个对负，接广上而下左攻石的懒序观察被的止南和侧：在恼面！发现的小盾纤慈螨生似粉笔灰太小肉服可所，卵因形谈红垒，有3对-腰行缓慢：州洁水的解剖或细毛笔将幼虫挑人盛有7C%乙醇的括形管内保存待B.2.2螨相及密浸调件：上要检否非及鼠体表所带恙螨的种美没数虽，率度逍常以鼠体或小黑板的带螨率(以丧示）,萨端指数表示前算见式(B.)和(B.5)：慢率=带差鼠数（或小黑板块数)/检查鼠效(或小照板块数）以1带端指效检获恶蜻数，检鼠数（或小熙板块数）t .
B.2.3手消长：计算各种鼠体表及小黑板全年各月携带各种螨的带端率及书螨指数.观察各川需密度的消长情记
SN/T1719—2006
B.3病毒分离
B.3.1牢螨滤液的制备：按不回的属种分类，将采集的毕嫉分刻放人消静的饲养管内，在殡温下待单懒新吸低液完企消化后（8！以上），用件标本：以同种草螨只为1批先同！液洗涤=次：放大织研磨器内，班1c牛序清199液1ml.制成悬液冻融次；再用40，min离心2）min：上清液用注射器正正过滤（除幕滤膜径为300nm）；收德滚拨B3.3分离病毒B.3.2慈滤液的制备：按人同的属和分类，将尽集到的善端纠虫分别改人消毒的饲养管内·在常温下待螨幼出所吸血液完食消化后「周在右），用件标本，以同种满幼100）其为1批，肾30冰箱中2min使正动：雪士距紫外线灯管（）w）3m处重直照射30min：用含素链得素的!l.n：液洗涤频体；用儿菌生邮盐水反复洗涤-次；加10为小牛清Eagles液1.5rnl.：置组织钟磨波中作成恩液：翼·0%冰箱中冻融三次；1000r/min离心20）min：液上清液用注射器正压过滤（除菌滤膜孔终为 um）滤波按（,3.3分离病毒B.3.3病萍分离方法
B.3.3.1动物分离法：等份惑液接种小白以乳鼠8只.每鼠脑内接种0.02ml.~0.3ml：天观然鼠的发病情况，发辆长于懒死前解剂，木发病者布接种店2周到最鼠脑栏肺组织作成深片和切片，用FAT检测汉判病罐（以下简称V)抗原。如抗底阳性·则将脑细胞制成10态液-除菌过滤接种VerF细胞楼常规方法分商HV，抗源防性省育传3化，B.3.3.2细分离法:取泌液C.02mI.H反间间接血凝法(RPIA)检测1V沉原。如抗原件.则以滤液接种VcrE组范分离V抗原：如抗原为阴性，育传代，（.1采样的注意事项bzxZ.net
附录‘
（规范性附录）
样本采集、包装及处理
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（.1.1采出成效门单，手贷，穿着防护服，使月一次性注时，邀免被污染，礼买和注射器不得重德月
C.1.2作给来质成被血污染时立即脱下手心，进行洗于清消带C.1.3将用过的计买机注射器放入防穿透的容器中。C.1.4将装样木的率器伴封好用消得剂：位卫石效氛浓是为品mgm!的次款酸例擦拭被而染容器外基
（.1.5皮肤纠实扎约或手破损，月聘射及水彻衣清洗的-将血出：立印尚上级主许报告酸污案，穿透伤成潮伤的情况，
（.？样本渠集
(.2.1采样原则
（1.1翠样商是做好尚救的置收消各「作（.2.1.2采格前先核对被采样齐的妇名、相产.缝免错，突样者认真执行无滴染准：果能简间[往有北晕们史或特殊病!
（.2.1.3不样过中如发现暴什或意外，总即采聚有微措随救治，受心通知次帅息救2.1.4样本有明靠探让.领录样本研焰、采样间、嫂采样姓名、编号C.2.1.5便门过的注时器，须用消降剂宁肝有效氛浓度为mml的次氯纳泡消再开没进行无化处理。
C, 2. 2静脉采样
（.2.2.？采量为n1.、样本送实验字检测时应便而下燥管.2.2.2使而样，川存于4近冰箱：如对样不保存是小间成保在不低2低湖沫箱。
3样本的包装和处理
C.3.1装单的试管成是不洲托损坏的剂格或破璃制品-管口应打丝蓝持紧，非用股布将品准C.3.2业能充分吸混的材料付裹内层器，以防容器破损或渗漏。C.3.3将标道标本型，草本瓷料及特殊处理要求非口的的标签站在外压器的外折（3.4：为保持供病母分降的孙本里冷陈状态在外房餐器周证胶经下冰保存。（.3.5装单本的容器表面均应耐消剂宜用有效载浓度为5点m1的饮减凌钠拭遍，最外器器用消直有效氯落度为mgm的次策酸钠爱神3.6装样本的试管成放个成管架「保持实快态，.
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国华人据共和高人境怖验检疫
行业殊准
出入境口岸流行性出血热监测规程SN.T 17.9 2006
中州标准出版社版
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加政编码：103C5
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电话：6832314668517538
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计本880.123915印张辛数F字
2006 4：1H第--次印刷
2006年1月第一版
印数！:0:1
54：255966-2-16775
定# 10.co 元
900—61Z1 1/NS
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