【国家标准】 职业性铬鼻病的诊断

ICS13.100
中华人民共和国国家职业卫生标准GBZ122014
代GB7.12—20C2
职业性铬鼻病的诊断
Diagnosis of occupational chromium induced nasal disease2014-10-13发布
中华人民共和国國
国家卫生和计划生育委员会
2015-03-01实施
根据“中华人共和国职业病防治法》制定本标准本标准的J.1为推荐性的,其余为强制性的，本标推按照GBT1.1一209给出的规则起草，GBZ 12—2014
本标推代替GBZ12—2C02《职：性铬鼻病诊断标准.与GBZ_2—202相比主要修改如下：在“诊断分级”中删除流递,鼻塞、鼻、鼻十澡等症状，及鼻黏膜充血、胎胀等体行，将其词整到附录A中：
将鼻中隔、奥干黏膜糜烂面积累计≥4mm作为诊断起点；一增加了诊断分级,将职业生铬鼻病分为轻,重一级：—完善了治疗质赋；
—在附录A巾增加？鼻腔检奇及记录方法。本标准负货起草单位：垂庆市职业病防治院。本称准参与起草单位：山东省职业卫生与职北病防治研究院，江苏省族病预防控制中心本标准主安起草人：二永义、习永建、丁帮、夏安莉、张代斌、再文婧、额玲、唐下樵、刘江风、梁文喻、金焱、张建念、叶绿素、驾炜、廖薇薇、场宗立。本标准所代替标准的历次版本发车情况为：GB 7798-1987 :
GBZ12—2002
1范围
职业性铬鼻病的诊断
云标准规定了职业性铬鼻病的诊断及处埋原则。GBZ 12—2014
去标准适用一职业接触铬酐、铬较，铬酸盘及重铬酸盐等六价铬化合物可起铬鼻病的诊断及处理，规范性引用文件
下列文件对于夺文的应月是必不可少的。凡是注日期的引用文件仅注日期的版本适用下云文件。尺是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用下本文件。GB/T16180劳动能力器定职二工伤与职，病致残等级3诊断原则
根据较长时间的六价铬化合物职业接触史和鼻中隔或鼻巾损的杆关临床表现，结合现场职业卫生学调查，排除其他原因所致鼻部病变，方可诊断。4诊断分级
轻度铬鼻病
兵有下列临床表现之一者：
a）鼻中隔、鼻黏膜糜烂面积累计4mm；b）鼻中隔或鼻黏膜溃该，
重度铬鼻病
鼻中隔软骨部穿孔。
处理原则
治疗原则
以局部治疗为主，可应用旋进黏膜修复的制剂：鼻中满穿孔者可行鼻中隔修补术。5.2
其他处理
妇需芳动能力鉴定，按G3/门16180处埋。正确使用本标准的说明
参见附晨A~
GBZ.12—2014
A.1发病时间bzxz.net
附录A
(资料性附录”
正确使用本标准的说明
职收性铬暑病发满需较长时间接舰铬酐、铬酸，铬酸盐及重略酸点等六价化合物：原则上职托擦触时间不低3个月。
A.2诊断依据
铅鼻病的诊断及公级以专科检查发现鼻中隔及鼻员膜烂、遗，异中隔软哥部穿孔为依据，流涕、鼻塞、鼻、鼻干燥、鼻灼痛等症状及鼻黏膜充血、肿胀、花口等体征咋为诊断的参考、A.3鉴别诊断
鼻中隔软骨部穿孔也可由氟盐、五氧化二钙等引起;或因梅毒、结核、外伤等原医发生，故诊断吋应结介上岗前职业健康体检资料、患者职业接船史和现场职业卫兰学调查及临床资料等逃行鉴别诊断。A.4
鼻腔检查及记录方法
检香方法·使用前鼻镜训行些规鼻腔检查，依次双察鼻甲，鼻道及鼻中.对可凝鼻黏膜损害部A.4.1
位应清洁分泌物后再观察。必要时可使用鼻内窥进行检查。A.4.2记录方法：魔烂面积人小以病变部位长入宽（nI×mm)表示：出现多处魔烂时，分别记录单个病变糜烂面积，然后累加得出总面积。A.4.3鼻腔检查记录表，见表A.1。鼻腔检查记录表
检查情况
皇中隔
注：阴性结果用”\表示，阳性结果需记录病变大小：长>宽（m…m）。2
鼻中限
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