【国家标准(GB)】 针灸技术操作规范 第14部分：鍉针

ICS11.120
中华人民共和国国家标准　
GB/T21709.14-2009
针灸技术操作规范
第14部分：提针
Standardized manipulations of acupuncture and moxibustion-Part14:Di acupuncture
2009-02-06发布
中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局中国国家标准化管理委员会
2009-08-01实施
GB/T21709《针灸技术操作规范》分为21个部分：第1部分：艾灸；
第2部分：头针；
第3部分：耳针；
第4部分：三棱针；
第5部分：拔罐；
-一第6部分：穴位注射；
第7部分：皮肤针；
第8部分：皮内针；
第9部分：穴位敷贴；
第10部分：穴位埋线；
第11部分：电针；
第12部分：火针；
第13部分：芒针；
第14部分：提针；
第15部分：眼针；
—第16部分：腹针；
第17部分：鼻针；
一第18部分：口唇针；
第19部分：腕踝针；
第20部分：毫针基本刺法；
第21部分：毫针针刺手法。
本部分为GB/T21709的第14部分。本部分的附录A、附录B、附录C、附录D、附录E均为资料性附录。本部分由国家中医药管理局提出。本部分由中国针灸学会归口。
本部分主要起草单位：黑龙江省中医研究院本部分参加起草单位：上海中医药大学附属岳阳医院，哈尔滨市第一医院。本部分主要起草人：王顺、胡丙成、张缙、东贵荣、蔡玉颖、卢金荣。本部分参加起草人：梅成、王东升、桑鹏、周振坤、尚艳杰、滕雨虹、董建萍。GB/T21709.14—2009
1范围
针灸技术操作规范第14部分：针GB/T21709.14—2009
GB/T21709的本部分规定了提针的术语和定义、操作步骤与要求、注意事项及禁忌。本部分适用于提针技术操作。
2规范性引用文件
下列文件中的条款通过GB/T21709的本部分的引用而成为本部分的条款。凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单（不包括勘误的内容）或修订版均不适用于本标准，凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本部分，
GB/T12346穴名称与定位
GB/T21709.20一2009针灸技术操作规范第20部分：毫针基本刺法3术语和定义
下列术语和定义适用于GB/T21709的本部分。3.1
提针Di-needle
提针为中国古代“九针”之一，长10cm～13cm，前端有黍栗样大小圆钝针头，直径约0.2cm～0.3cm。在经络、穴上激发经气以治疗疾病。3.2
电针electricDi-needle
电提针是针结合电脉冲技术研制而成的一种针具。其针头端同提针，针尾通过导线连接于电脉冲治疗仪上，既有提针的治疗作用又有电脉冲的治疗作用。3.3
声电提针electroacousticDi-needle声电针是将电提针的电信号用声频信号代替，在经络、穴上激发经气以治疗疾病。4操作步骤与要求
4.1施术前准备
4.1.1根据操作要求准备相应的提针针具、仪器、75%乙醇、0.9%氯化钠、消毒脱脂棉。针具的要求参见附录A。
4.1.2部位选择
临床上根据疾病的不同选取适当的经络或瑜穴。穴定位应符合GB/T12346的规定。4.1.3体位选择
应选择医生能准确取穴，方便操作，病人舒适、安全，能够持续治疗的体位。4.1.4环境要求
室温适宜，环境清洁、安静舒适。4.1.5消毒
针具、术者及所选经络、穴处消毒参照GB/T21709.20--2009的4.1.7的规定。GB/T21709.14—2009
4.2施术方法
4.2.1提针操作方法
4.2.1.1持针法
4.2.1.1.1四指持针法：以拇指、中指和无名指扶持针身、食指抵针尾部。4.2.1.1.2执笔式持针法：用拇指、食指、中指捏持针身中上部.无名指抵住针身下部。4.2.1.2操作方法：按四指持针法或执笔式持针法持提针，拿持力度适中，将提针针头垂直按压在所选取的经络或穴上，以得气为度。留针时间参见附录B。4.2.2电提针操作方法
使用前将各调节旋钮调至零位。4.2.2.11
将电提针导线连接到脉冲电针治疗仪上，接通电源（打开电源开关）。4.2.2.2）
将无关电极导线连接于所取经络穴的同侧肢体上（宜在腕踝上部）。4.2.2.3）
4.2.2.4在相应的经络穴部位涂以导电液或导电育。将提针针头按压于相应经络穴上，调节仪器输出旋钮，刺激强度以病人可耐受为度。4.2.2.5）
持针与操作参照4.2.1的方法。留针时间参见附录B。4.2.2.6
治疗结束后将治疗仪器控制旋钮置回零位，取下电极，关闭电源开关4.2.2.7
4.2.3声电提针操作方法
4.2.3.1把音量及各参数开关调至零位。4.2.3.2使用交流电者将声电针仪接通电源，使用直流电者安装好电池。4.2.3.3将电提针导线连接到声电治疗仪器上，接通电源（打开电源开关）。4.2.3.4将无关电极导线连接于所取经络穴的同侧肢体上（宜在腕踝上部）。在相应的经络穴部位涂以导电液或导电膏。4.2.3.5
6将提针针头按压于相应经络穴上，调节仪器输出旋钮，选取相应的乐曲，打开播放乐曲开4.2.3.6
关，输出的刺激强度以病人耐受为度。4.2.3.7持针与操作参照4.2.1的方法。留针时间参见附录B。4.2.3.8治疗完毕，应先将输出功率调节旋钮转至零位，取下电极，关闭电源。5适应证
参见附录C。
6注意事项
6.1患者过饥、过饱或过于疲劳时慎用缇针，避免刺激过强，以免发生晕针。6.2提针操作时宜垂直按压，不宜斜按。注意压力要适度，过强易产生疼痛，过弱影响疗效，每穴按压的时间宜适度
6.3电针、声电提针使用时应注意检查仪器是否漏电。6.4灼伤的处理参见附录D。
6.5电伤的处理参见附录E。
7禁忌
7.1出血倾向、骨折部位及有高血压危象、心功能衰竭等严重疾病时禁用。7.2感染的部位、孕妇的腹部及腰骶部禁用。7.3皮肤对金属过敏者禁用。
7.4骨骼、脏器内有金属内置物及装有心脏起搏器者禁用电提针和声电针。2
针针具
附录A
（资料性附录）
GB/T21709.14—2009
提针常用不锈钢制成，针身呈圆柱形，直径0.8cm～1.2cm，长10cm～13cm，针头圆钝呈黍粟状，直径约0.2cm~0.3cm。
2电提针针具
针身与针头端同提针，表面覆以绝缘材料，针尾配有导线接口，可通过连接导线，用于连接脉冲电治疗仪。
A.3声电提针针具
针身与针头端同针，针尾配有导线接口，可通过连接导线，用于连接声电脉冲治疗仪。3
GB/T21709.14—2009
B.1提针免费标准bzxz.net
附录B
（资料性附录）
留针时间、疗次与疗程
每穴2min/次～5min/次，每日或隔日1次，10d～15d为1个疗程。B.2
2电针
每穴2min/次～5min/次，每日或隔日1次，10d～15d为1个疗程。3声电提针
每穴2min/次～5min/次，每日或隔日1次，10d～15d为1个疗程。4
附录C
(资料性附录）
适应证
GB/T21709.14—2009
主要适应证：中风、面瘫、头痛、失眠、耳聋、心悸、脉痹、痿证、痹症、呢逆、胃痛、哮喘、甲亢、乳痛、崩漏、乳癣、绝经前后诸症、产后小便不通、青少年近视、颈椎病、落枕、腰痛、过敏性鼻炎（鼻）、面肌挛、斑秃、黄褐斑等。
GB/T21709.142009
D.1迅速脱离热源。
附录D
（资料性附录）
灼伤的处理
若灼伤处皮肤尚完整，应尽快局部降温，浅Ⅱ度烧伤水泡应予保留。用消毒软垫包扎患处，注意不要过紧。D.4
将灼伤处用消毒敷料覆盖，减少感染。5若局部出现水泡，应用消毒针刺破水泡排出泡内液体并保持皮肤完整。D.5
D.6若烧伤严重（浅Ⅱ度以上)或大面积烧伤(30%以上)应立即送往专科治疗。6
E.1首先关闭电源。
附录E
(资料性附录）
电伤的处理
GB/T 21709.14—2009
病人神态清醒，但有乏力、头昏、心慌、出冷汗、恶心、呕吐等症状，应使病人就地安静休息，注意观察病情变化。
E.3病人处于休克状态，应立即对症施心肺复苏术(CPR)，送专科治疗。GB/T21709.14-2009
打印日期：2010年3月12H
中华人民共和国
国家标准
范第14部分：提针
针灸技术操作规范
GB/T 21709.142009
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20C9年6月第一版
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2009年6月第次印刷
书号：155066·1-37192
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