【地方标准】 动物致伤处置门诊建设规范

ICS 11.020 C 05 DB12/T807—2018 天津市地方标准 动物致伤处置门诊建设规范 Specifications of construction management of outpatient service for animal injury 2018-06-07发布 2018-07-08实施 天津市市场和质量监督管理委员会 发布 前言 本标准按照GB/T 1.1-2009给出的规则起草。本标准由天津市卫生和计划生育委员会提出并归口，由天津市疾病预防控制中心起草。本标准主要起草人：李琳、张颖、刘怡芳、孙海波、吕秀芝、吕杰、苏承。 1 范围 本标准规定了建立动物致伤处置门诊所需的硬件设施、人员配置和日常管理。本标准适用于天津市开展动物致伤处置工作的各级各类医疗卫生机构。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有修改单）适用于本文件。 GB 15982-2012 医院消毒卫生标准 WS/T 367-2012 医疗机构消毒技术规范 预防接种工作规范（2016年版）国卫办疾控发〔2016〕151号 3 术语和定义 3.1 动物致伤（animal injury） 指犬科、猫科动物以及部分啮齿类和翼手类动物咬伤或抓伤后，因其口腔唾液可能携带狂犬病病毒而导致的感染风险事件。 3.2 狂犬病暴露（people exposed to rabies） 指被狂犬、疑似狂犬或健康状况不明的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤，或其唾液污染破损皮肤、黏膜等情况；特殊情况下亦可通过器官移植或气溶胶传播感染。 3.3 疫苗冷链（vaccine cold chain） 指疫苗从生产到接种全过程均在规定温度条件下储存、运输和使用的体系。 3.4 被动免疫制剂（passive immune agents） 指通过人工输入免疫物质（如抗毒素、免疫球蛋白、抗血清等）使机体获得快速但短期免疫力的制剂，本标准主要指狂犬病人免疫球蛋白及抗狂犬病血清。 3.5 疑似预防接种异常反应（adverse events following immunization） 指预防接种后发生的可能与疫苗相关的不良反应或事件。 4 硬件设施 4.1 房屋 4.1.1 门诊应设有就诊区、处置区、接种区和留观区，总面积不少于25m²，布局合理，标识清晰。 4.1.2 室内地面应硬化处理，保持清洁、光线充足、空气流通。 4.2 配套设施 4.2.1 伤口处理设施 应具备冷热可调流动水源、手持冲洗装置、高低位冲洗水池及座椅，条件允许时可配备狂犬病专业清洗设备；配备20%肥皂水或弱碱性清洁剂、稀碘伏（0.025%～0.05%）、苯扎氯铵（0.005%～0.01%）等消毒剂；并配备长镊子、治疗盘、无菌敷料及污物桶等。 4.2.2 预防接种设施 配备接种台、座椅、体重秤、时钟、一次性注射器、安全盒或毁型器、消毒用品及治疗盘等；接种区与留观区应张贴留观提示，要求接种后留观30分钟。 4.2.3 冷链设备 配备2℃～8℃疫苗专用冰箱，并建立温度记录制度，每日上下午各记录一次，间隔不少于6小时。 4.2.4 生物制品储备 应储备足够的人用狂犬病疫苗及狂犬病人免疫球蛋白或抗狂犬病血清。 4.2.5 急救用品 设急救药品柜（箱），配备肾上腺素及至少一种其他急救药品（如异丙嗪、地塞米松等），并配备葡萄糖注射液、钙制剂等，同时配备体温计、听诊器、血压计等基础设备。 4.2.6 消毒设施 应配备紫外线消毒灯或移动式消毒设备，并建立消毒及医疗废物处置记录。 5 人员配备 5.1 至少配备2名具备执业资格的医务人员，其中至少1名为医师或助理医师。 5.2 工作人员需经区级卫生行政部门培训合格。 5.3 人员应相对固定，新上岗人员需培训合格后方可上岗。