【国家标准(GB)】 碘缺乏病消除标准

GB16006-1995
本标准是以WHO、UNICEF、ICCIDD三个国际组织推荐，于1992年11月3～5日审定，1993年9月修订的《碘缺乏病及其防治计划的考核评估指标》中表10：“将IDD做为公共卫生问题予以消除的标准”为基础，结合我国国情而制定的。在技术内容上与该国际标准等效，这样就使得我国的标准能尽快与国际标准接轨，以适应2000年消除碘缺乏病的需要。1990年71国国家首脑会议通过了《儿童生存、保护和发展世界宣言》，制定了90年代工作计划，其中一项重要内容是“2000年在世界范围内消除碘缺乏病”。我国于1993年9月由国务院与WHO、U-NICEF等国际组织，在北京组织召开了“中国2000年实现消除碘缺乏病目标动员大会”，制定了《中国2000年消除碘缺乏病规划纲要》，《纲要》要求在“九五”期间，全国所有食盐全部加碘，合格碘盐覆盖人群达95%。我国于1994年还制定并发布了《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》，《条例》规定了我国对食盐实行专营，食盐的生产、批发实行许可证制度，这就使我国2000年消除碘缺乏病有了保证，也是我国《碘缺乏病消除标准》制定的依据和基础。本标准的附录 A、附录B、附录C都是标准的附录。本标准由中华人民共和国卫生部提出。本标准起草单位：河北医学院地方病研究室。本标准主要起草人：朱惠民、于志恒、赵文元。本标准由卫生部委托技术归口单位中国地方病防治中心负责解释。448
1范围
中华人民共和国国家标准
碘缺芝病消除标准
Criteria of elimination on
iodine deficiency disorders
本标准规定了碘缺乏病的消除标准，本标准适用于碘缺乏病防治效果的评价。2引用标准
GB 16006—1995
下列标准所包含的条文，通过在本标准中引用而构成为本标准的条文。本标准出版时，所示版本均为有效。所有标准都会被修订，使用本标准的各方应探讨使用下列标准最新版本的可能性。GB16004-1995地方性甲状腺肿的诊断及分度标准GB16398-1996儿童少年甲状腺容积的正常值世界卫生组织、联合国儿童基金会、国际控制碘缺乏病理事会联合推荐的《碘缺乏病及其防治计划的考核评估指标》
3碘缺乏病消除标准
3.1碘盐（以碘离子计）
碘盐合格率大于90%。合格碘盐系指加工厂（库房、批发点）销售点、用户三个层次的碘盐水平，90%以上的样品数分别不低于40mg/kg、30mg/kg和20mg/kg。3.2甲状腺大小
8～10岁在校学生（年龄范围可扩大到6～12岁）。触诊诊断（必测指标）：甲状腺肿大率小于5%。见GB16004、碘缺乏病及其防治计划的考核评估指标。
超声诊断（选择性指标）：甲状腺肿大率小于5%，即目标人群中8、9、10岁儿童甲状腺容积分别大于4.5ml、5.0mL、6.0mL则判定为甲状腺肿。见GB16398。3.3生化指标
尿碘（必测指标）：8～10岁在校学生，尿碘中位数大于或等于100ug/L，小于20μg/L的样品数不得超过10%。见碘缺乏病及其防治计划的考核评估指标。TSH水平（选择性指标）：新生儿全血TSH纸片法（酶联免疫法或免疫放射法）测定TSH水平大于5mU/L的比率小于3%。见碘缺乏病及其防治计划的考核评估指标。国家技术监督局1995-12-15批准1996-07-01实施
A1分度标准
GB16006—1995
附录A
（标准的附录）
地方性甲状腺肿的诊断和分度标准没有任何可触知的或可见的甲状腺肿大(看不见，摸不着）。A1.21度
当颈部处于正常位置时，可触及肿大的甲状腺，但用眼不能看到（看不见）。当患者作吞咽动作时肿大的甲状腺可在颈部上下移动。即使在甲状腺不发生肿大的情况下，出现甲状腺结节也归为此度。A1.3I度
当颈部处于正常位置时，颈部可见明显的肿大，并且当颈部触诊时同时可发现肿大的甲状腺。当甲状腺体积介于两级之间，难于判断属于何级时，可列入较低的一级内。计算甲状腺肿大率包括I度和直度两个等级内的例数之总和占受检人数之百分率。附录B
（标准的附录）
学龄儿童少年甲状腺体积正常值的标准B1甲状腺体积正常值的标准
甲状腺体积正常值的标准见表 B1。表B1此内容来自标准下载网
甲状腺体积正常值的标准
甲状腺体积正常值，mL
判断甲状腺大与正常的界限
GB16006—1995
用超声仪检查甲状腺时，甲状腺体积只分“肿大”与“正常”两种状态，各年龄段超过表中界值者为肿大，反之为正常。
附录C
（标准的附录）
ISO根据世界卫生大会和世界首脑会议目标制定的消除IDD的标准
C1将IDD 做为公共卫生问题予以消除的标准将 IDD做为公共卫生问题予以消除的标准见表C1。表C1将IDD做为公共卫生问题予以消除的标准指
碘盐：
有效碘化食盐的比率
甲状腺大小：
8～10岁在校学生中　
超声诊断：>97百分位数的比率
或触诊的总甲状腺肿大率
生化：
新生儿全血TSH水平>5mU/L的比率或尿碘中位数值（μg/dL）
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