【国家标准(GB)】 结核病监测标准

GB16853—1997
本标准根据“中华人民共和国传染病防治法”的要求，参考了国际结核病监测研究委员会（T.S.R.U)审定提出的结核病监测技术指标，并根据卫生部卫生防疫司（现疾病控制司）审定的《全国结核病防治手册》（1991年版）中有关结核病疫情和防治措施的监测指标，结合自1986年以来，在26个省、市、自治区、84个区县实施结核病监测的实践和经验，提出本标准。关于结核病疫情监测指标中“年感染率”的调查，是判断结核病疫情比较重要的指标，也是和世界结核病监测接轨的指标。鉴于目前全国普种卡介苗，故测定方法尚待统一后进行。本标准的附录 A是标准的附录。本标准由中华人民共和国卫生部提出。本标准由卫生部结核病控制中心负责起草。本标准主要起草人：李拯民、端木宏谨、宋文虎。本标准委托技术归口单位卫生部传染病防治监督管理办公室负责解释。48.1
1范围
中华人民共和国国家标准
结核病监测标准
Surveillance standards of tuberculosis本标准规定了结核病的监测标准，包括疫情监测指标和防治措施监测指标。本标准适用于各级结核病防治机构，作为当地结核病疫情监测的依据。2引用标准
GB16853-1997
下列标准所包含的条文，通过在本标准中引用而构成为本标准的条文。本标准出版时，所示版本均为有效。所有标准都会被修订，使用本标准的各方应探讨使用下列标准最新版本的可能性。GB15987-1995传染性肺结核诊断标准及处理原则3定义
本标准采用下列定义。
3.1结核病疫情监测指标
3.1.1年感染率：表示一定地区，一定人群，一年内受结核菌自然感染的频数，以%表示。3.1.2活动性肺结核病人登记率及涂阳肺结核病登记率：表示一定地区，一定人群，一年年末时登记的活动性肺结核病人的频数及涂阳肺结核病人的频数，以1/10万表示。3.1.3活动性肺结核病人新登记率及涂阳肺结核病人新登记率：表示一定地区，定人群，某年内新登记的活动性肺结核病人频数及新登记涂阳肺结核病人的频数，以1/10万表示。3.1.40~14岁结核性脑膜炎发病率：表示一定地区0～14岁儿童中一年内结核性脑膜炎发病的频数，以1/10万表示。
3.1.5结核病（肺结核)死亡率：表示一定地区，一定人群，某年度内总人口中因结核病（肺结核）死亡的频数，以1/10万表示。
3.1.6结核病死亡在各种死亡原因中的顺位：在卫生统计中常根据各种死亡原因的死亡率，按序排列。一般将死亡顺位前十位作为常见死亡原因。3.2结核病防治措施监测指标
3.2.1传染源发现率：指某地区某年内登记的新发涂阳肺结核病人数占该年估算新发涂阳肺结核病人数的百分比。
3.2.2涂阳肺结核病人治疗结果及转归队列分析计算某一地区，一年内所有涂阳病人完成规定疗程末时的治疗结果及转归(包括治愈，未愈，死亡，外迁，丢失，完成治疗无痰结果，其他等)，以%表示。3.2.3\一岁以内婴儿卡介苗接种率：指一定地区一年内1岁以内婴儿接受卡介苗接种的频数，以%表示。
国家技术监督局1997-06-10批准1998-01-01实施
4监测指标及计算公式
4.1结核病疫情监测指标
4.1.1年感染率
年感染率（%）二
GB16853--1997
-年内结核菌素反应阳转人数 ×100原结核菌素反应阴性人数
（1）
4.1.2活动性肺结核病人登记率
活动性肺结核病人登记率(1/10万）=年术登记的适动性肿结核病人数×10000（ 2）年未人口数
4.1.3涂阳肺结核病人登记率
年末登记的涂阳肺结核病人数、涂阳肺结核登记率（1/10万）=
X 100,000
年耒人口数
4.1.4活动性肺结核病人新登记率....(3)
，年内新登记的活动性肺结核病人数×100,000活动性肺结核病人新登记率（1/10万）=4.1.5涂阳肺结核病人新登记率
年平均人口数
涂阳肺结核病人新登记率(1/10 万）=年内新登记毁离限结核病人数×100.000年平均人口数
（5）
4.1.60~14岁结核性脑膜炎发病率0. 14 岁结核性脑膜炎发病率(1 /10 万） ~14 岁结性腹膜炎发病人数 ×100000～14岁儿童年平均人数
4.1.7结核病死亡率
年内因结核病死亡人数
结核病死亡率（1/10万）
×100,000
年平均人口数
4.1.8肺结核死亡率
，年内因肿结核死亡人数×10000肺结核死亡率（1/10万）一
4.2结核病防治措施监测指标
4.2.1传染源发现率
传染源发现率（%）=
年平均人口数
新发涂阳肺结核病人登记数
估算新发涂阳肺结核病人数
估算新发涂阳病人数二当年平均人口数×涂阳肺结核发病率（7）
·（8)
?（10)
涂阳肺结核发病率：指一定地区一定人群在单位时间内(通常为一年)每1000人中新发生涂阳肺结核病人数。计算时用新发生涂阳肺结核病人数除以观察人数，以%表示之。涂阳肺结核发病率(%） 观察期内新蕊失炎翠跛结核病人数 × 1000观察人年数
一岁以内婴儿卡介苗接种率
一岁以内婴儿卡介苗接种率(%）=二岁以肉臀齿轰允奠接种数× 100-岁以内婴儿人数
..( 11 )
表A1省、市、自治区
年龄(岁）
GB16853—1997
附录A
（标准的附录）
结核病监测报表
县结核病监测区
年人口资料年报表
填表说明：如无当年人口分组资料，可采用本县当年人口数乘以1990年当地人口普查资料的年龄、性别比例推算本年不同年龄、性别的人口数，并请注明。487
表A2省、市、自治区
上年末
病人数
仅培阳
肺结核
肺外结核
年内增加病人数
年内新登
记病人数
新发复发
GB 16853--1997
县监测区活动性肺结核病人登记年报表年内减少病人数
(1)+(2)+(3)+(4)+(5)+(6)-(7)-(8)-(9)- (10)-(11)-(12) -- (13)=(14)。(（7)～（14)项的痰菌分组同于(1)～（6)项时的痰菌分组(即不转组）。2
（15)项为年内未次查痰结果的分列情况。3
4表中各项概念请参照《全国结核病防治工作手册》。表A3省、市、自治区
年龄组
填表说明
仅培阳
县活动性肺结核病人年未登记报表菌阴
“涂阳\指涂（十)培（十）、涂（十)培（一）及单纯涂（十)病人之和。2“仅培阳\指涂（一)培（十)病人数，3“菌阴”指涂、培均（一)性及单纯涂（一）(未做培养)病人之和。4分析对象同表A2第15项，
活动性病人病型分类
年龄组
填表说明
GB 16853-1997
表A4省、市、自治区
年内新登记病人数（新发十复发）仅培阳
县年内新登记活动性肺结核报表年内新发新登记病人数（不含复发）活动性病人病型分类
涂滁阳
小计男
“涂阳\指涂(十)培(十）、涂（十)培（一)及单纯涂(+)病人之和“仅培阳\指涂（一)培(十)病人数。2
3“菌阴\指涂、培均(一)性及单纯涂（一）(未做培养)病人之和。仅培阳
表A5年内新登记病人确诊时的查痰情况年内新登记
病人数
其中：田、N型
单纯涂片人数
（+)人数
（一)人数
滁(+)
培(－)
填表说明：“单纯涂片人数”指仅做痰涂片未做痰培养的病人数。涂片十培养结果此内容来自标准下载网
涂（+）
培(+)
活动性病人病型分类
滁（）
培（+）
表A6年内新登记病人发现及治疗\延迟”情况1月～
<15天
[5天～
发现延迟
医务人员
发现总延迟
治疗延迟
发现、治疗总延迟
2月～
，3月～4月～
滁（—）)
5月～
>6月「小计
发现延迟
医务人员
发现总延迟
治疗延迟
发现、治疗总延迟
填表说明
“发现延迟”项内
GB 16853—1997
表A6（完）
<15天15天～
1月～
（1）患者延迟：指始发症状日起至第一次就诊的时间2月～
（2）医务人员延迟：指患者初次就诊日起至确诊肺结核的时间；（3）发现总延迟：指患者至始发症状日起至确诊肺结核的时间；3月一
（4）患者延迟、医务人员延迟、发现总延迟等三项小计的人数应相同。2 治疗延迟指确诊为肺结核起至开始接受治疗的时间。3发现、治疗总延迟;指始发症状日起至开始接受治疗的时间。4延迟时间为\0\的病例,均放在*<15天”栏内。年内新登记病人发现方式年报表表A7
仅培阳
总病人数
填表说明
因症求诊
及转诊
及普查
接触者
表A8新发菌阳病人一年转归队列分析表治愈
非结核
5月一
结素强
完成治疗
无痰结果
表中所填总病人数，为各点上年上报中心的表A2内的新发菌阳病人数（不含复发）。2治愈：菌阳病人满疗程痰菌阴转。3未愈：病人满疗程至一年痰菌仍呈阳性。死亡：结核病死亡(包括肺及肺外结核),非结核病所致死亡。4
5外迁：迁出本县，今后不再到本县结防所(科)就诊和复查者。6丢失：病人多次追访仍拒治、拒查或下落不明达一年者。7完成治疗无痰结果：完成规定疗程但无痰结果或只有一次痰涂片阴性结果者。无法列入上列各项者列入“其他”项，“其他”项病例需分别写明列入原因及病人数。8
9如用短程化疗方案，表A8中各项为满疗程时的结果。490
活产数
抽查人数
GB16853—1997
年内新生儿卡介苗接种情况
卡介苗接种人数
皮内法
表A10十二月龄儿童卡痕及卡片建立情况有卡痕人数
表A11
0～14岁结脑发病情况（人数）
填表说明：若调查后无结脑病例在合计男女两栏各写\0”表A12
卡介苗种类：
接种人数
验反应
生产单位：
新生儿卡介苗接种十二周阳转情况反应直径，mm
13~～
反应直径，mm
接种方法：
结素种类：
生产单位：
卡介苗接种并发症发生人数
表A13
溃疡6个月
以上未愈
注：“其他”应注明病名。
疤痕疙瘩
过敏性紫癫
骨髓炎
划刺法
有卡片人数
淋巴结肿大
部变剧履
肺病急进
肺心病
核科术
肾结核
骨结核
肺结核
诊断不明
其他疾病
新生儿疾病
先天性畸形
脑血管病
动硬性脏
经统璃
神系族
精神病
凝盐端
分营代病
吸意死
寄生虫病
传染病
结核病
獅拟榭胜
除癌外恶肿
9()(8)
（2）
(9)[(s)
()(8)()
GB 16853--1997
(2)=(22)+(92)(92)+($2)+(82)+(22):斯(22)=(88)+(28)+(18)+(08)+(62)+(82)“
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