【地方标准】 医院入出院服务中心管理规范

ICS 13.100 CCS C 50 山西省地方标准 DB14/T 3064—2024 医院入出院服务中心管理规范 2024-08-07发布 山西省市场监督管理局 发布 2024-11-08实施 前言 本文件按照GB/T 1.1—2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。 本文件由山西省卫生健康委员会提出、组织实施和监督管理。本文件由山西省市场监督管理局对标准的组织实施情况进行监督检查。本文件由山西省卫生健康标准化技术委员会（SXS/TC 28）归口。 本文件起草单位：山西省人民医院、山西省肿瘤医院、山西医科大学第二医院、山西医科大学第一医院、山西白求恩医院（山西医学科学院）。 本文件主要起草人：许娟、李荣山、周芸、王翠玲、魏秀兰、弓玉红、李昱婷、赵旭丽。 1 范围 本文件规定了医院入出院服务中心的基本要求、设施设备管理、人员管理、预住院管理、入院管理、出院管理及安全管理。 本文件适用于医院入出院服务中心的运行管理。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB 9706.225 医用电气设备 第2-25部分：心电图机的基本安全和基本性能专用要求 GB/T 31458 医院安全技术防范系统要求 GB/T 38576 人类血液样本采集与处理 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 入出院服务中心 医院通过环境改造，利用信息技术，整合医保科、住院收费处、预住院服务、医技科室等多部门工作职能，将患者入院、出院期间流程涉及的科室整合在一个集中办公区域，提供入院手续办理、医保审核、出院结算、检查检验预约、出院患者健康教育等“一站式”服务。 3.2 预住院管理 利用虚拟床位管理的方式，在正式住院前为患者提供检查、检验、术前麻醉评估、健康教育等服务的一种管理方法。 3.3 预出院管理 在出院前24 h～48 h为患者提前提供出院服务，包括医保预结算、出院宣教、出院带药、出院病历整理、完善出院小结及出院转归对接等服务的一种管理方法。 4 基本要求 4.1 环境要求 入出院服务中心环境应符合医院院感部门要求，做好日常通风工作，保证光线充足，活动区域无障碍物，地面干燥、防滑、防静电。可酌情在走廊安装扶手。各功能区域应张贴醒目标识，明确标明各功能区功能，并设置防跌倒、防滑倒等提示标识。 4.2 场所设置 应结合各级医院实际情况，设置办公区、采血区域、检查区域、麻醉评估区域、患者等候区域、健康宣教区域等。 5 设施设备管理 5.1 办公区 应配备相关办公用品、通讯设备、计算机、扫描枪、标签打印机等，并安装医院信息系统及常用办公软件，配备计算机及打印设备。 5.2 采血区域 应配备采血设备、消毒设备、医用冰箱、洗手设施、抢救设施，可根据需要配置检查床。 5.3 检查区域 5.3.1 应毗邻采血区域，配置相应检查设备，如心电图机的管理应符合GB 9706.225的基本安全和基本性能专用要求。 5.3.2 应保护患者隐私，可根据情况配置远程传输设备，并配备消毒设施、洗手设施及屏风等。 5.4 麻醉评估区域 应在完成所有术前检查、检验后进行麻醉评估。 5.5 患者等候区域 应临近采血及检查区域，配备座椅、饮水机等便民设施，可根据情况设置老年人、残疾人士、孕妇等特殊群体专用座位。 5.6 健康宣教区域 应为较大的开放空间，配置多媒体播放设备，配备健康教育书籍、报刊、杂志等，可根据情况配置投影仪、扩音设备、电脑等用于健康科普讲座。 5.7 抢救区域 应配备相应抢救设备和药品，仪器和药品管理应做到定数量、定点放置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。 6 人员管理 6.1 人员配置 医院应根据自身功能、任务和规模，配备相应专业技术人员，包括但不限于科室医师、护士、财务人员、健康管理人员和工勤人员。 6.2 资质要求 6.2.1 医师应具备医师资格证书和医师执业证书，且为本院注册医师，并具有3年及以上工作经验，熟悉医院信息系统。 6.2.2 护士应取得护士执业资格证书。 6.2.3 财务人员应具备会计资格证，熟悉医院信息系统。 6.2.4 健康管理人员应经过相关培训并具备相应专业能力。